¿Cómo se trata el cáncer de próstata?
Cada paciente de Miami Cancer Institute recibe un plan de tratamiento personalizado creado por nuestro equipo de oncólogos médicos, oncocirujanos, oncólogos radioterápicos y oncólogos intervencionistas.
Nuestra filosofía consiste en encontrar un plan que trate no solamente su cáncer sino que también se adapte a usted como paciente. Nuestro equipo tomará en cuenta su diagnóstico específico y su tipo de tumor, el estadio de la enfermedad, el tamaño y la ubicación del tumor, así como también si el cáncer se ha diseminado a otras partes del organismo. Trabajaremos en estrecha colaboración con fisioterapeutas, personal de enfermería, nutricionistas y expertos en oncología psicosocial para cerciorarnos de abordar cualquier posible efecto secundario del tratamiento.
Si le diagnostican un cáncer de próstata de bajo riesgo, quizá no necesite someterse a tratamiento de inmediato. De hecho, muchos de los cánceres de próstata que se diagnostican hoy en día normalmente no provocan síntomas ni se diseminan. Dependiendo del tipo de cáncer que usted tenga, su equipo de atención médica y usted podrían decidir esperar para comenzar el tratamiento y, en vez de ello, supervisar la evolución de la enfermedad. Esto es lo que se conoce como supervisión expectante.
Sin embargo, es importante recordar que la enfermedad de cada hombre es distinta. Los médicos de Miami Cancer Institute trabajarán en estrecha colaboración con usted para crear un plan de exámenes de detección y tratamiento que resulte eficaz para destruir las células cancerosas y, al mismo tiempo, reducir el riesgo de sufrir efectos secundarios.
Si usted y su equipo de atención médica deciden tratar su cáncer de próstata, algunas de las opciones de tratamiento podrían ser:
Cirugía
Prostatectomía radical. Mediante este procedimiento, el cirujano extirpa la totalidad de la próstata y los ganglios linfáticos circundantes. En la mayoría de los casos, su equipo de atención podría decidir emplear técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas.
Prostatectomía robótica. En este procedimiento, se extirpa la totalidad de la próstata con la ayuda de un sistema quirúrgico robótico guiado por el cirujano. Este procedimiento mínimamente invasivo permite la extirpación precisa y cuidadosa del órgano minimizando el daño a los tejidos circundantes.
Quimioterapia
Para esta forma de tratamiento se emplean uno o varios medicamentos para destruir las células cancerosas. El tratamiento con quimioterapia puede administrarse antes o después de la cirugía.
Radioterapia
Esta puede incluir formas internas o externas de radioterapia utilizada para destruir las células cancerosas, tales como:
- Braquirradioterapia. Este tratamiento se recibe mediante catéteres colocados cerca de la próstata a través de los cuales se administran dosis altas de radiación. Su equipo de atención médica podría elegir la braquirradioterapia con índices de dosis bajas que implica la colocación de semillas radioactivas cerca de la próstata que liberan lentamente radiación y destruyen el tumor con el tiempo.
- Radioterapia modulada por intensidad guiada por imágenes (IG- IMRT). Este tratamiento implica la colocación de marcadores de referencia (marcadores fiduciales) cerca de la próstata y la utilización de tomografía computarizada para guiar la radiación directamente hacia el tumor.
- Radiocirugía estereotáctica. En este tratamiento se emplean técnicas modernas de imagenología combinadas con dosis altas de radiación para atacar tumores con precisión milimétrica.
- Terapia de protones. Miami Cancer Institute es el primer centro oncológico del sur de Florida que ofrece esta modalidad de tratamiento única, junto con una combinación de sofisticadas tecnologías inigualable en toda la región. La terapia de protones es otra forma de radioterapia que emplea haces externos para administrar dosis altas de radiación directamente en el tumor sin afectar el tejido que lo rodea. En este tratamiento se utilizan protones en vez de rayos X.
Oncología intervencionista
Nuestros oncólogos intervencionistas pueden emplear técnicas mínimamente invasivas para tratar el cáncer de próstata, tales como:
- Ultrasonidos enfocados de alta intensidad (HIFU). En este tratamiento se emplean ondas de ultrasonido para calentar y destruir las células cancerosas. Las ondas se concentran en el tumor mediante una resonancia magnética y una ecografía para localizarlo, preservando así los tejidos que lo rodean.
- Crioablación (también denominada crioterapia o criocirugía). Mediante este procedimiento, se introduce una aguja cerca del tumor, a través de la cual se envía gas al área circundante. El gas congela el tumor y destruye las células cancerosas. Esta técnica también puede aliviar el dolor relacionado con el tumor.
- Electroporación irreversible (IRE). En este procedimiento, también llamado NanoKnife, los médicos emplean una tomografía para colocar agujas cerca del tumor. Una vez colocadas allí, se envía electricidad a través de las agujas para destruir el tumor. Inmediatamente, el tumor muestra señales de reducción en su tamaño y los pacientes normalmente deben permanecer solo una noche en el hospital.
- Embolización de la arteria prostática. Este procedimiento disminuye el flujo sanguíneo hacia la glándula prostática y se puede aplicar antes de la cirugía para minimizar la pérdida de sangre. Asimismo, se usa para controlar la hemorragia causada por el cáncer de próstata y se puede aplicar en pacientes con hiperplasia prostática benigna para mejorar sus síntomas.
Tratamiento dirigido
Los tratamientos dirigidos emplean medicamentos innovadores para destruir las células cancerosas y frenar su proliferación. Estos potentes medicamentos actúan sobre marcadores específicos y características de las células cancerosas.
Hormonoterapia
Este tratamiento se puede utilizar para disminuir la producción de testosterona del organismo ya que esta hormona puede estimular la proliferación de las células del cáncer de próstata. En ocasiones estos medicamentos impiden que la testosterona se una a las células cancerosas. La hormonoterapia puede utilizarse en combinación con cirugía y radioterapia o de manera independiente.
Inmunoterapia
En este tratamiento se emplean medicamentos que estimulan una respuesta inmunitaria para destruir las células cancerosas.