Grupo operativo estadounidense: Las pruebas de cáncer colorrectal para personas de riesgo promedio deben comenzar a los 45 años

Los adultos de“riesgo promedio” que no tengan síntomas deben ser evaluados para el cáncercolorrectal a los 45 años, cinco años antes de lo que está recomendadoactualmente, dice el panel principal de medicina preventiva del país.

LaU.S. Preventive Services Task Force actualmente recomienda que las personasentre 50 y 75 años sean evaluadas regularmente para el cáncer colorrectal. Hastala fecha de sus nuevas directrices anunciadas, la posición delgrupo operativo contrastaba con la de la Sociedad Americana del Cáncer (ACS porsus siglas en inglés), la cual actualizó su recomendación en el 2018 para decirque las evaluaciones regulares debían comenzar a los 45 años.

Elcáncer colorrectal, que incluye cáncer del intestino, cáncer de colon o cáncerrectal, se refiere a cualquier cáncer que afecte el colon y el recto. La recomendación del grupo operativo ahora está abiertapara comentario del público.

“Elcáncer colorrectal es la tercera causa principal de muerte por cáncer. Por eso,hacer un impacto en esa tercera causa principal, donde pensamos que hanbastantes muertes que se pueden prevenir, puede marcar una gran diferencia”,afirmó Michael Barry, M.D., miembro de la U.S. Preventive Services Task Force yprofesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard.

Lastasas de cáncer colorrectal en personas menores de 50 años han estadoaumentando por alrededor de un 2 por ciento cada año. Consulte con su médico deatención primaria para determinar si usted está en riesgo promedio para elcáncer colorrectal y para determinar cuándo debe ser evaluado.

Lasdirectrices actualizadas por la U.S. Preventive Services Task Force no seaplican a los adultos con antecedentes familiares de cáncer colorrectal, unhistorial de enfermedad intestinal inflamatoria, síndromes genéticos comopólipos cancerosos familiares, un historial personal de cáncer colorrectalanteriormente o de pólipos benignos, o cualquier otro factor de riesgo. Estosadultos de más alto riesgo deben ser evaluados a los 40 años o antes.

“La evaluacióntemprana está indicada si existe un familiar de primer grado con un historialde cáncer colorrectal y en pacientes con síndromes genéticos conocidos de altoriesgo tales como el cáncer colorrectal sin poliposis hereditaria”, afirmó Michael Chuong, M.D., oncólogo radioterápico en Miami Cancer Institute, quien se especializa en eltratamiento de cánceres gastrointestinales. “Las evaluaciones tempranas debenrealizarse a los 40 años, o 10 años antes del diagnóstico del familiar deprimer grado, cualquiera que ocurra primero.

La colonoscopiasigue siendo el procedimiento número uno y el más recomendado. También está la“colonoscopia virtual”, para las personas que no quieran someterse a una pruebainvasiva. Además, hay kits básicos de evaluación para los cáncerescolorrectales que se pueden hacer en casa – la prueba de sangre fecal oculta(FOBT por sus siglas en inglés); La prueba inmunoquímica fecal (FIT por sussiglas en inglés); y la prueba fecal de ADN. Si estas pruebas tienen resultadospositivos, entonces generalmente se recomienda una colonoscopia.

Sin embargo, essolamente durante una colonoscopia que se pueden extirpar los póliposprecancerosos o de apariencia sospechosa.

“Debemos educar alpúblico acerca de la gran prevalencia de cáncer colorrectal, y de que laspruebas pueden detectar el cáncer colorrectal a etapas más tempranas cuando esmás curable”, dice el Dr. Chuong. “Las recomendaciones nacionales para laspruebas de cáncer colorrectal existen porque la detección salva vidas”.