Educación
El Poder del Trabajo en Equipo en la Lucha Contra el Cáncer de Seno
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Un diagnóstico de cáncer de seno es un evento que cambia la vida y da inicio a un proceso que requiere fortaleza, apoyo y atención médica experta. El proceso de tratamiento puede ser complejo e involucrar a múltiples especialistas y terapias.
En Baptist Health Cancer Care, que incluye a Baptist Health Miami Cancer Institute y al Eugene M. & Christine E. Lynn Cancer Institute en Boca Raton Regional Hospital, que forma parte Baptist Health, un enfoque colaborativo y multidisciplinario es fundamental para brindar una atención integral y personalizada al paciente.
Por Qué es Esencial un Equipo Multidisciplinario
El concepto de reunir a especialistas de distintos campos para colaborar en el plan de atención del paciente se originó con el tratamiento del cáncer de seno. Este modelo rompe con la tradicional compartimentación entre los departamentos médicos para garantizar que se considere cada aspecto de la salud de la paciente desde el principio.
"El concepto de atención multidisciplinaria surgió de la atención del cáncer de seno: rompimos los silos de cirugía, oncología médica y radioterapia para trabajar en conjunto", explica Mehran Habibi, M.D., cirujano oncólogo de seno, jefe de cirugía de seno en Miami Cancer Institute y subdirector de cirugía de seno de Baptist Health Cancer Care.
Este enfoque integrado garantiza la coordinación de todos los especialistas involucrados en la atención de la paciente.
El equipo generalmente incluye:
· Radiólogos
· Patólogos
· Oncólogos quirúrgicos
· Oncólogos médicos
· Oncólogos radioterapeutas
· Cirujanos plásticos reconstructivos
El Dr. Habibi enfatiza la necesidad de colaboración: "Radiología, patología, cirugía, oncología médica, oncología radioterápica, cirugía reconstructiva: todos deben trabajar en estrecha colaboración desde el primer encuentro y durante todo el proceso". Esta comunicación constante permite al equipo desarrollar un plan de tratamiento que no solo sea eficaz contra el cáncer, sino que también se adapte a las necesidades y circunstancias específicas de cada paciente.
Avances en Tecnología e Inteligencia Artificial
El continuo progreso en la tecnología para la atención oncológica ha mejorado aún más la eficacia de los equipos multidisciplinarios, señala el Dr. Habibi. “Este es un campo en constante evolución. Ha cambiado significativamente en los últimos cinco años y seguirá haciéndolo en el futuro, dado el creciente uso de la tecnología... y la necesidad de adaptar mejor el tratamiento a cada paciente”, afirma.
La inteligencia artificial (IA) también se ha convertido en un activo importante, afirma el Dr. Habibi. “Estoy increíblemente entusiasmado con los avances de la IA. Está impactando, de forma muy positiva, en casi todos los aspectos de nuestra atención”. En las imágenes mamarias, “la IA ayuda a detectar lesiones que habrían sido muy difíciles de detectar o casi invisibles para el ojo humano. Permite a los radiólogos enfocarse con mayor eficiencia en áreas específicas”.
En el entorno quirúrgico, el Dr. Habibi afirma que, con la ayuda de la IA, “ahora podemos crear medidas volumétricas precisas del tumor en comparación con el tamaño del seno. Esto ayuda a determinar si es mejor una cirugía mamaria parcial o una mastectomía total, y también informa sobre la reconstrucción mamaria”.
Con estos avances, los enfoques quirúrgicos y los planes de tratamiento son más precisos, lo que se traduce en mejores resultados para las pacientes.
Un Camino Personalizado Hacia la Sanación
Como cualquier oncólogo de seno confirmará, no hay dos casos de cáncer de seno exactamente iguales. Los avances tecnológicos y una comprensión más profunda de la enfermedad permiten estrategias de tratamiento altamente individualizadas. Un equipo multidisciplinario es crucial para analizar todos los datos disponibles, desde imágenes y pruebas genómicas hasta las preferencias personales de la paciente, para determinar el mejor curso de acción.
“Con los avances en las imágenes, la resonancia magnética y la inteligencia artificial, podemos diseñar un enfoque quirúrgico basado en el tamaño del tumor, el tamaño del seno y los deseos personales de cada paciente”, afirma el Dr. Habibi.
La personalización también se extiende a la secuencia de los tratamientos. Para algunas pacientes, la cirugía puede ser el primer paso. Para otras, se podría recomendar una terapia sistémica, como la quimioterapia o la terapia hormonal, para reducir el tamaño del tumor antes de la operación. “Algunos tumores responden muy bien a la terapia sistémica así que comenzamos por ahí. Otros no, por lo que planificamos la cirugía primero. A través de las pruebas genómicas, podemos individualizar cada plan”, señala el Dr. Habibi.
La Paciente, el Centro de la Toma de Decisiones
La paciente es el centro de cada plan de atención. aunque un equipo de expertos proporciona orientación, la función del grupo multidisciplinario es presentar las mejores opciones posibles y ofrecer recomendaciones, lo que permite a la paciente tomar decisiones informadas sobre su atención.
“Las pacientes son el centro de todo. Son quienes toman las decisiones durante todo el proceso”, afirma el Dr. Habibi. “Damos recomendaciones como si estuviéramos tratando a nuestros familiares, pero al final, ellas tienen la última palabra”.
Este enfoque centrado en el paciente cuenta con el apoyo de navegadores especializados. “Nuestros navegadores se enfocan en los pacientes, no en las divisiones. Acompañan a cada paciente durante todo el proceso, lo cual es único y muy útil”. Los navegadores de pacientes ayudan a organizar citas, responder preguntas, brindar educación y eliminar obstáculos en la atención, garantizando que el proceso sea lo más sencillo y sin estrés posible.
Convirtiendo el Cáncer de Seno en una Condición Manejable
La gran mayoría de las pacientes con cáncer de seno, especialmente aquellas cuyas lesiones se detectan a tiempo, se curan por completo o viven con la enfermedad a largo plazo con buenos resultados, afirma el Dr. Habibi.
“El desafío radica en el pequeño grupo de pacientes cuya enfermedad se comporta de manera muy diferente – es muy agresiva y resistente al tratamiento. Pero en la mayoría de los casos, o bien las curamos o bien la convertimos en una enfermedad crónica”.
Más Allá del Tratamiento Médico: Atención Holística y Sanación
Tratar el cáncer de seno implica mucho más que eliminar la enfermedad. Un enfoque multidisciplinario prioriza el bienestar físico y emocional de las pacientes durante su supervivencia. El objetivo es recuperar la normalidad y mejorar su calidad de vida después del tratamiento.
Las técnicas quirúrgicas modernas, incluyendo la cirugía oncoplástica, buscan los mejores resultados estéticos posibles. "Nuestro objetivo es extirpar y eliminar el cáncer, para luego restaurar la forma, el contorno y la funcionalidad normales del seno en la medida de lo posible", afirma el Dr. Habibi. Al preservar la piel y el complejo areola-pezón siempre que sea posible, los cirujanos pueden minimizar las cicatrices físicas y emocionales del tratamiento.
"Pasar por un cáncer de seno es una experiencia increíblemente difícil y estresante. Si podemos minimizar las cicatrices, tanto las físicas como las emocionales, que tendrán, les ayudamos mucho más en el proceso de supervivencia y recuperación", añade el Dr. Habibi.
El apoyo a la supervivencia de las pacientes que han completado sus tratamientos también es una prioridad constante. “La supervivencia comienza con el diagnóstico y continúa de por vida. Una vez finalizadas las terapias, la atención continúa con grupos de apoyo y programas para prevenir la recurrencia y otras complicaciones. Nuestro objetivo es que recuperen la normalidad que tenían antes del diagnóstico”.
La Importancia de una Segunda Opinión
Dada la complejidad del cáncer de seno, buscar una segunda opinión puede brindar tranquilidad y garantizar que se hayan explorado todas las posibles opciones de tratamiento. "Las segundas opiniones son sumamente importantes. Los estudios demuestran que incluso cuando dos médicos ven los mismos datos, las recomendaciones de tratamiento pueden variar", aconseja el Dr. Habibi. Les recuerda a las pacientes que "el cáncer de seno no es una emergencia. Tienen tiempo para pensar, buscar segundas y terceras opiniones y encontrar el mejor tratamiento para ustedes".
Gran Esperanza y Progreso
A lo largo de la travesía de la paciente, la esperanza y el progreso son temas centrales. "Al principio, puede parecer que no hay esperanza, pero a medida que avanzan en el proceso, verán que hay mucha esperanza y progreso". La gran mayoría de las pacientes obtienen excelentes resultados. "Estamos aquí para ayudar y responder a todas sus preguntas. Existen tantas modalidades de tratamiento que la gran mayoría de las pacientes obtendrán un resultado fantástico".
El ambiente colaborativo tanto en Miami Cancer Institute como en Lynn Cancer Institute garantiza que cada paciente se beneficie de la experiencia colectiva de un equipo de clase mundial, los avances continuos en la atención y un enfoque compasivo que va mucho más allá del tratamiento.
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Proveedor destacado
Mehran Habibi, MD
El Dr. Mehran Habibi, MBA, es un oncocirujano del seno reconocido a nivel internacional con más de dos décadas de liderazgo clínico y académico. Se desempeña como jefe de Cirugía del Seno de Baptist Health Miami Cancer Institute y subjefe de Cirugía del Seno de Baptist Health Cancer Care. Su experiencia clínica comprende mastectomías oncoplásticas y con preservación del pezón, procedimientos con preservación de nervios y destinados a reducir riesgos, y uso de tecnologías avanzadas para la evaluación de bordes y localización tumoral intraoperatoria.
Antes de incorporarse a Baptist Health, ocupó cargos de liderazgo sénior en Northwell Health, entre los que se encuentran los puestos de director de Cirugía del Seno de Staten Island University Hospital, jefe regional de Cirugía del Seno para la región oeste de Northwell y director del Programa de Desarrollo Internacional de Northwell Cancer Institute. También se desempeñó como profesor asociado de Cirugía en la Facultad de Medicina Donald and Barbara Zucker de Hofstra/Northwell. Anteriormente, trabajó durante más de 15 años en la Facultad de Medicina de Johns Hopkins University, donde fundó y dirigió el Centro de Salud del Seno de Bayview Medical Center.
Su programa de investigación abarca estudios sobre innovación quirúrgica, genómica y microentorno tumoral. Sus investigaciones actuales incluyen técnicas de localización sin cables, herramientas de evaluación intraoperatoria de bordes y estudios de la mecánica del tejido tumoral, genómica del cáncer de seno, y el papel de la microbioma en la evolución del cáncer de seno y la respuesta al tratamiento. Sus trabajos han recibido el respaldo de varias subvenciones y han sido publicados en revistas con revisión científica externa de gran impacto.
El Dr. Habibi posee un certificado de especialidad de la American Board of Surgery (Junta Estadounidense de Cirugía), es miembro honorario de la American Society of Breast Surgeons (Sociedad Estadounidense de Cirujanos del Seno) y revisor de The Breast Journal y JAMA Surgery. Además, es miembro del consejo editorial de Archives of Breast Cancer.
Cursó sus estudios de medicina en la Universidad Islámica Azad en Teherán, Irán, y realizó su formación quirúrgica en Pennsylvania Hospital y St. Luke’s Hospital. Cursó una subespecialización en oncocirugía compleja en la Facultad de Medicina de Virginia Commonwealth University y obtuvo una maestría en Administración de Empresas en la misma universidad.
Fuera del quirófano, sus pasiones son la fotografía, la natación y la repostería, donde su habilidad para hacer pasteles compite con su precisión quirúrgica.
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