Lo último en pruebas para el cáncer colorrectal para adultos de ‘riesgo promedio’

Los adultos de“riesgo promedio” que no tengan síntomas, deben hacerse pruebas de detecciónpara el cáncer colorrectal entre las edades de 50 a 75 años, según el American Collegeof Physicians (ACP), el cual acaba de publicar las nuevas directrices en larevista Annalsof Internal Medicine.

Este consejo puedesonar familiar, pero el ACP está tratando de aclarar la confusión creada debidoa las distintas recomendaciones por otros grupos médicos prominentes. Porejemplo, la American Cancer Society (ACS) recomienda comenzar las pruebas regularespara el cáncer colorrectal a los 45 años, mientras que otras directrices hanmantenido la recomendación para el riesgo promedio general a la edad de 50años.

El cáncer colorrectal es la segundacausa principal de muertes relacionadas con el cáncer entre hombres y mujeresen los Estados Unidos. La ACP ha declarado que su intención no es solamente lade aclarar la confusión pero también la de simplemente lograr         que más adultos se hagan las pruebas dedetección.

“No hay suficientes personas en losEstados Unidos que se hacen pruebas para el cáncer colorrectal”, afirmó elPresidente del ACP, Robert M. McLean, M.D., en una declaración. “Los médicosdeben realizar una evaluación de riesgo individual para el cáncer colorrectalen para todos los adultos. Los médicos y los pacientes deben seleccionar laprueba de detección basada en una discusión con su médico acerca de todos losbeneficios, riesgos, costos, disponibilidad, frecuencia y las preferencias decada paciente”.

Las directrices de la ACP se aplican alos adultos con riesgo promedio para el cáncer colorrectal que no tengansíntomas. Estas no se aplican a los adultos con antecedentes familiares decáncer colorrectal, antecedentes de enfermedad intestinal inflamatoria,síndromes genéticos tales como pólipos cancerosos familiares, antecedentespersonales previos de cáncer colorrectal o de pólipos benignos, u otrosfactores de riesgo.

“Las pruebas de detección tempranasson indicadas si existe un pariente de primer grado con un historial de cáncercolorrectal y en pacientes con síndromes genéticos de alto riesgo tales como elcáncer colorrectal hereditario sin poliposis”, afirmó MichaelChuong, M.D., oncólogo radioterápico con MiamiCancer Institute quien se especializa en eltratamiento de los cánceres gastrointestinales. “Las pruebas de deteccióntempranas deben comenzar a los 40 años o 10 años antes del diagnóstico delpariente de primer grado, cualquiera que ocurra primero”.

La colonoscopía sigue siendo elprocedimiento recomendado número uno. También hay una opción de “colonoscopíavirtual” para aquellos que no deseen someterse a una prueba invasiva. Además,existen kits de pruebas básicas de detección que se pueden hacer en la casa,para los cánceres colorrectales – la prueba de sangre oculta en las heces (FOBTpor sus siglas en inglés); la prueba inmunoquímica fecal (FIT por sus siglas eninglés), y la prueba fecal de ADN. Si estas pruebas salen positivas,generalmente se recomienda una colonoscopía.

Sin embargo, es solamente durante lascolonoscopías que se pueden extirpar los pólipos precancerosos o sospechosos.

“Debemos educar al público acerca dela alta prevalencia del cáncer colorrectal, y de que las pruebas de detección ayudana detectar el cáncer colorrectal a una etapa más temprana cuando son másfáciles de tratar y de curar”, afirmó el Dr. Chuong. “Las recomendaciones paralas pruebas de cáncer colorrectal han sido creadas para salvar vidas”.