Miami Cardiac & Vascular Institute expedita el diagnóstico de ‘trombosis venosa profunda’

La trombosis venosa profunda, conocida como TVP (o DVT por sus siglas en inglés), se refiere a un coágulo de sangre que se forma en una vena profunda. Estos coágulos de sangre son más comunes en las piernas, pero también pueden ocurrir en los brazos o en otras partes del cuerpo. En raras ocasiones, la TVP puede llevar a serias y potencialmente mortales complicaciones, probablemente causadas por un coágulo de sangre que se separa parcial o totalmente y viaja hacia los pulmones.

“Cuando un médico considera la posibilidad de unatrombosis venosa profunda, la evaluación del paciente se convierte en algourgente”, explica Ian Del Conde, M.D., especialista cardiovascular y director de medicina vascular en Miami Cardiac & Vascular Institute.

Porque la mayoría de los pacientes con TVP requierentratamiento con terapia anticoagulante, la evaluación de los pacientes quepuedan tener TVP ha sido tradicionalmente realizada en la sala de emergencia.

Miami Cardiac & Vascular Institute creó un serviciollamado “Rule Out DVT”, el cual permite que el paciente no tenga que ir a lasala de emergencia y que pueda someterse a un sonograma o ultrasonido venoso,donde un médico en el Centro de Diagnóstico Ambulatorio del Instituto puedarápidamente confirmar un diagnóstico de TVP.

La orden para el ultrasonido tiene que venir porparte de un cardiólogo o médico de atención primaria. El procedimientoinvolucra poner un gel de ultrasonido en el área afectada y luego mover undispositivo manual por arriba de esta. Una fotografía del flujo sanguíneo esexpuesta en una pantalla en tiempo real.

“El servicio Rule Out DVT se ha convertido en algoparticularmente valioso durante la pandemia de la COVID-19”, afirmó el Dr. DelConde. “En vez de referir a los pacientes a la sala de emergencia, la cual haestado ocupada con la atención de los pacientes de COVID-19, estos son vistosen el Centro de Diagnóstico Ambulatorio de MCVI y se les puede hacer unaevaluación y tratamiento completo en menos de 2 horas”.

El servicio Rule Out DVT ha estado operando pormeses, creando una experiencia menos estresante y más simple para lospacientes.

“Si una trombosis venosa profunda es diagnosticada,los especialistas vasculares del centro evalúan al paciente de inmediato ycomienzan la terapia con anticoagulantes cuando sea necesaria, siemprediscutiendo el caso con el médico de referencia del paciente”, dice el Dr. DelConde.

¿Qué causa latrombosis venosa profunda?

La TVP puede ser causadapor largos períodos de inactividad, como estar sentado por mucho tiempo, unperíodo extendido de reposo en cama o por los viajes largos. Las venasprofundas de las piernas, localizadas en los músculos, ayudan a llevar lasangre al corazón. Cuando los músculos de las piernas se contraen y se relajan,la sangre es exprimida a través de las venas hacia el corazón. Las válvulasunidireccionales dentro de las venas ayudan a mantener la sangre en movimientoen dirección correcta. Cuando la sangre se mueve de manera demasiado lenta o nose mueve del todo, puede acumularse en las venas y esto hace más probable eldesarrollo de los coágulos.

Los coágulos de sangre se han convertido en unsíntoma para algunos pacientes de COVID-19, según varios reportes. En algunoscasos, los coágulos están causando que los pacientes de coronavirus sufranataques cardiacos e infartos cerebrales; forman sarpullidos extraños en lapiel; y desarrollan heridas rojas e inflamadas que parecen heridas decongelación en los dedos de las manos y los pies. Lo importante es que laspersonas con condiciones de salud subyacentes incluyendo enfermedad cardiaca,obesidad, presión alta y diabetes, tomen precauciones adicionales paraprotegerse de la COVID-19.

“Los pacientes que tienen condiciones de saludsubyacentes aún deben asegurarse que estas condiciones permanezcan biencontroladas”, dice el Dr. Del Conde. “Descuidar estas condiciones puederepresentar un riesgo significativo para la salud y el bienestar de muchospacientes”,

 Asegúrese detomar todos los medicamentos que le hayan sido recetados y monitoréese lapresión en casa – si es del todo posible.

“Use los dispositivos para monitorearse en casa, loscuales pueden ser tan simples como un monitor de presión sanguínea automático ouna pesa”, añade el Dr. Del Conde. “Comunicarse con un médico por medio de unservicio de telesalud es una buena manera para que los pacientes permanezcan altanto de las condiciones crónicas y para aclarar cualquier pregunta o inquietudque estos puedan tener”.

¿Quién tiene mayor riesgo para la TVP?

Cualquier persona puede desarrollar un coágulo desangre. Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar sus probabilidades paradesarrollarlos. Cualquier cosa que disminuya el flujo sanguíneo, lesione elrevestimiento de una vena o aumente la coagulación, puede aumentar susprobabilidades de tener TVP. Usted tiene más riesgo si:

• Tiene sobrepeso u obesidad
• Tiene un trastorno de coagulación sanguínea
• Es mayor de 60 años
• Ha tenido cirugía
• Ha pasado un largo período de tiempo sin moverse, como estar ingresado en el hospital o haber dado un largo viaje
• Toma pastillas anticonceptivas o terapia de reemplazo de hormonas
• Está paralizado
• Está embarazada
• Fuma
• Tiene un catéter venoso central (por ejemplo, en una vena grande del pecho)