Ciencia
Miami Cancer Institute lidera el uso del tratamiento ‘tumor treating fields’ para combatir los cánceres mortales
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Publicado: December 11, 2019
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MiamiCancer Institute ha comenzado a implementar el uso de un innovadordispositivo vestible conocido como “Tumor Treating Fields” o TTFields, parapacientes con mesotelioma pleural maligno. El Instituto es uno de solamentetres centros a través del país en recibir aprobación para administrar eltratamiento.
El mesoteliomapleural maligno (MPM por sus siglas en inglés) es un tipo de cáncer raro peroagresivo que afecta la membrana que recubre los pulmones. Se presenta más amenudo como resultado de inhalar asbestos. Este es el primer tratamiento nuevoque ha sido aprobado para el mesotelioma por la Administración de Drogas yAlimentos de los EE.UU. (FDA por sus siglas en inglés) en más de 15 años y esadministrado en combinación con la quimioterapia.
El dispositivo no invasivo TTFieldsinterrumpe la división de las células cancerosas a través de campos eléctricosde alto voltaje. La terapia TTFields usa pequeños transductores que se pegan alpecho, en el caso de pacientes con mesotelioma, con vendas adhesivas. Lostransductores están conectados con alambres los cuales están enchufados dentrode una batería. Las baterías caben en una bolsa que el paciente lleva consigo.El paciente se lleva el dispositivo a casa y lo uso por al menos 18 horas aldía.
“TTFields proporciona energíaeléctrica alternante que es guiada o enfocada al área de los pulmones dondeexiste la enfermedad”, afirmó RupeshKotecha, M.D., oncólogo radioterápico de MiamiCancer Institute. “Es colocado en el paciente en una posición bastanteespecífica, y esas posiciones pueden variar entre los pacientes, basadas en laubicación de la enfermedad, o inclusive basadas en la anatomía del paciente”.
Miami CancerInstitute se ha unido al West Cancer Center en Memphis,Tennessee, y a la Oregon Health & Sciences University como los primerostres centros en recibir aprobación para el uso de TTFields en pacientes con mesotelioma pleural maligno.
La FDA inicialmente aprobó el uso deTTFields en el 2105 para el glioblastoma, un tipo de cáncer cerebral agresivo.El tratamiento también está siendo estudiado para combatir otras enfermedades,incluyendo el cáncer de pulmón y los cánceres pancreáticos y ováricos. El Dr.Kotecha tiene experiencia en el uso de TTFields en Miami Cancer Institute paratratar el glioblastoma.
El primer paciente que fue tratadorecientemente con TTFields para el mesoteliomapleural maligno es un hombre de 80 años.
“Nuestro primer paciente es uncaballero retirado que aún está bastante activo y quería mantener su actividadpor el mayor tiempo posible, dado el hecho de que la quimioterapia solamente seadministra por un cierto número de ciclos”, explica el Dr. Kotecha. “Él estababuscando un tratamiento que pudiera potencialmente ofrecerle más durabilidad enel control de la enfermedad”.
Antes de que una célula cancerosa sereplique, sus proteínas forman cadenas que separan las copias de la materiagenética del núcleo de la célula. El dispositivo TTFields funciona parainterrumpir este proceso.
La aprobación por la FDA para eltratamiento de pacientes con mesotelioma ocurrió luego de un ensayo clínico quese llevó a cabo a través de Europa conocido como STELLAR. El dispositivoTTFields, oficialmente llamado NovoTTF-100LSystem, fue desarrollado por Novocure, una empresa mundial basada en elReino Unido.
Los resultados del estudio incluyeron tasasde supervivencia de uno y dos años de 62.2 por ciento y de 41.9 por cientorespectivamente. La supervivencia promedio en general de los 80 pacientesinvolucrados en el ensayo clínico era de 18.2 meses. En general, la tasa desupervivencia para el mesotelioma pleural es de alrededor de un 40 por ciento.
“Podemos ver pacientes de todo el paíspara este tipo de tratamiento”, dice el Dr. Kotecha. “Los tratamientos deTTFields estarán disponibles en muy pocos centros, incluyendo a Miami CancerInstitute. Nos especializamos en la atención de pacientes que tienendiagnósticos muy complicados o incluso diagnósticos raros”.
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