Cómo Un Diagnóstico de Cáncer de Seno Transformó el Propósito de su vida: Conozcan a Alison Miransky
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Cuando Alison Miransky sintió dolor en el pecho a finales de 2024, apenas unas semanas después de la muerte de su madre, inicialmente lo atribuyó al síndrome del corazón roto. Pero la mujer de 53 años pronto descubrió que no era el duelo lo que causaba sus síntomas. Casi tres décadas después de su primer diagnóstico de cáncer de seno a los 24 años, y siete meses después de una mamografía negativa, se enfrentaba de nuevo al cáncer de seno.
La biopsia reveló un cáncer de seno triple negativo agresivo, una forma que afecta solo al 10-15% de las pacientes con cáncer de seno, según la American Cancer Society.
Un Segundo Diagnóstico Poco Común
Lo que hizo que el caso de la Sra. Miransky fuera especialmente inusual fue su similitud con su primer diagnóstico. “Su primer cáncer de seno fue triple negativo en el lado derecho. Esta vez, le diagnosticaron triple negativo en el lado izquierdo”, explica Lauren Carcas, M.D., oncóloga médica de seno y ginecología de Baptist Health Cancer Care en Plantation. “Era el mismo tipo de cáncer, pero no una recurrencia. Esto es poco común, sobre todo porque no se encontró ninguna predisposición genética conocida”.
La Sra. Miransky se sintió tranquilizada por el enfoque propuesto por la Dra. Carcas. “Tenía mucho miedo de estar pasando por esto otra vez, pero ella entró en la sala con dibujos y un plan personalizado y detallado sobre cómo me curaría. Esas fueron sus palabras. Sentí que estaría en buenas manos”.
Durante su primera batalla contra el cáncer como estudiante de University of Florida, la Sra. Miransky se sometió a un tratamiento extenso que incluyó quimioterapia antes y después de la cirugía, una mastectomía radical modificada, un trasplante de células madre y 30 sesiones de radioterapia.
Afortunadamente, el tratamiento del cáncer de seno ha avanzado significativamente desde entonces. “Los enfoques de tratamiento han evolucionado considerablemente”, señala Starr Mautner, M.D., cirujana de seno de Baptist Health Miami Cancer Institute, quien realizó la segunda mastectomía de la Sra. Miransky el 1ro de julio. “Contamos con nuevos medicamentos y ya no realizamos trasplantes de células madre para el cáncer de seno. Se ha demostrado que no se ha mejorado la supervivencia”.
Los cánceres de seno triple negativos carecen de los receptores para las hormonas femeninas estrógeno y progesterona, así como del receptor para la proteína HER2, lo que hace que las opciones de tratamiento dirigidas no sean adecuadas. Afortunadamente, según la Dra. Mautner, una combinación de quimioterapia e inmunoterapia ha demostrado ser eficaz.
Eligiendo Su Propio Camino
Así que, en esta ocasión, la Sra. Miransky recibió quimioterapia antes de la cirugía, que fue menos tóxica para el resto de su cuerpo que su tratamiento anterior, se sometió a una mastectomía y decidió no someterse a una reconstrucción.
“Mis prioridades han cambiado”, afirma. Antes tenía veintitantos años. Ahora soy mayor. Mi esposo, Neil, quien ha sido mi apoyo, y yo hablamos sobre la reconstrucción. Esperaba encontrar resistencia por parte de los médicos, pero no la hubo en absoluto. Entendieron por qué no me interesaba la reconstrucción y aceptaron realizar un cierre plano estético”.
Junto a la Dra. Mautner en el quirófano, el cirujano plástico Matthew Treiser, M.D., Ph.D., jefe de microcirugía y reconstrucción de extremidades de Miami Cancer Institute, extrajo el exceso de piel y grasa y creó una pared torácica naturalmente plana. Próximamente, también extraerá el implante del otro seno y realizará un cierre plano estético en ese lado.
“Cerrar la zona plana la hace lo más estéticamente posible. Esta se está volviendo una alternativa cada vez más popular para las mujeres que no desean una reconstrucción”, afirma la Dra. Mautner.
Las prioridades médicas de la Sra. Miransky no fueron las únicas que cambiaron. Mientras navegaba por su primera recuperación y se iniciaba en relaciones públicas, gradualmente se incorporó al sector sin fines de lucro, uniéndose finalmente a la American Cancer Society, donde trabajó en programas y educación sobre el cáncer de seno.
Un Cambio de Carrera
Esa experiencia despertó un mayor interés por ayudar a los demás, lo que la impulsó a volver a estudiar. Esta residente de Fort Lauderdale obtuvo su maestría en trabajo social en Barry University en 2005 y ahora es trabajadora social clínica licenciada en un importante sistema de salud del condado de Broward. A lo largo de los años, ha trabajado en una variedad de entornos hospitalarios, incluyendo oncología, traumatología y la unidad de cuidados intensivos neonatales.
“Me ha encantado trabajar en consultorios especializados donde puedo conocer a los pacientes, sus familias, los médicos y el personal”, afirma. Actualmente, está completando su doctorado en Institute for Clinical Social Work de Chicago, y la Sra. Miransky ha encontrado alegría y satisfacción en su carrera.
Mirando Hacia el Futuro con Esperanza
“Alison tiene alma de luchadora”, dice la Dra. Carcas. “Sí, llegó con mucha inquietud. Ya ha pasado por esto antes. Pero está muy bien y en parte se debe a su espíritu”.
Afortunadamente, los resultados de sus últimas pruebas no muestran señales de cáncer. Debido a que los cánceres de seno triple negativos tienen una alta probabilidad de recurrencia, la Sra. Miransky se someterá a radioterapia con Ana Botero, M.D., oncóloga radioterapeuta del Instituto, y tomará Keytruda durante un año. Keytruda es un tratamiento de inmunoterapia que trabaja con el sistema inmunitario para eliminar cualquier nueva célula cancerosa que pueda crecer.
Como sobreviviente de cáncer dos veces, la Sra. Miransky espera con ilusión los próximos años. “He tenido mucha suerte de tener amigos y familiares que me cuidan y me animan”, dice. También fundó Breasties, un grupo de apoyo y defensa contra el cáncer de seno al que ahora llama su tribu.
“Ahora mi esposo y yo planeamos viajar un poco”, dice. “Estamos listos para pasar un tiempo solo para nosotros y más tiempo con nuestro perro, Henry, un pequinés de 12 años”.
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