DMC: Descubriendo una Enfermedad Cardíaca Oculta

No es raro que a muchas mujeres que experimentan dolor en el pecho se les diga que los resultados de sus pruebas son normales. Es posible que escuchen la misma respuesta decepcionante: "Tu corazón está bien; probablemente sea ansiedad o estrés". Pero sus síntomas podrían provenir de una seria condición cardíaca que a menudo se pasa por alto: la disfunción microvascular coronaria (DMC).

Al reconocer este problema, los médicos de Baptist Health Heart & Vascular Care han desarrollado una forma de diagnosticar y tratar con mayor precisión a los pacientes con DMC, reduciendo el riesgo de complicaciones serias.

¿Qué es la DMC?

La DMC se produce cuando los diminutos vasos sanguíneos del corazón se dañan. Estos pequeños vasos pueden sufrir espasmos y reducir el flujo sanguíneo, pero las pruebas de imagen estándar no pueden detectar el problema.

Aunque tanto hombres como mujeres pueden padecer DMC, las mujeres son mucho más propensas a desarrollar la condición. Los médicos no están completamente seguros de por qué las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia, pero creen que las hormonas podrían influir. La disfunción microvascular coronaria es más común en mujeres que están pasando por  la menopausia o que ya la han superado, cuando los niveles de estrógeno disminuyen.

“Las pacientes acuden con dolor de pecho clásico o síntomas de angina que suelen presentarse durante el ejercicio, pero al realizar un estudio, no observamos obstrucciones importantes en las arterias cardíacas”, explica el cardiólogo intervencionista Carlos Alfonso, M.D., director de obstrucción total crónica de Baptist Health Heart & Vascular Care.

Señales y Síntomas de CMD

El síntoma más común de la DMC es el dolor en el pecho. Este dolor suele presentarse durante las actividades cotidianas y el ejercicio. Generalmente, empeora con el tiempo, volviéndose más frecuente y prolongado, lo que lleva a muchas pacientes a la sala de emergencia repetidamente. Otros síntomas incluyen:

·       Falta de aire

·       Fatiga

·       Dificultad para dormir

¿Por Qué es Tan Seria la DMC?

La DMC conlleva riesgos reales. “Las pacientes con DMC tienen un alto riesgo de sufrir problemas cardíacos graves, como infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca e infarto cerebral”, afirma el Dr. Alfonso. De hecho, entre el 30 y el 40 por ciento de las personas que sufren un ataque cardíaco no presentan obstrucciones en las arterias cardíacas principales.

Pruebas Para la DMC

Durante la evaluación del paciente, el Dr. Alfonso y su equipo, quienes tratan a pacientes con DMC en Baptist Health West Kendall Baptist Hospital, utilizan pruebas sofisticadas para observar el funcionamiento de los vasos sanguíneos más pequeños del corazón. Durante las pruebas, se administran medicamentos especiales para ver si los espasmos que pueden ocurrir con la DMC se pueden replicar.

“Queremos medir el flujo vascular coronario”, explica el Dr. Alfonso. “Es un procedimiento relativamente sencillo y no requiere muchas más pruebas que un cateterismo cardíaco. El gran beneficio es obtener un diagnóstico preciso. Trabajamos con el cardiólogo regular del paciente para guiar el tratamiento”.

Cómo Se Trata la DMC  

El tratamiento para la DMC se enfoca en el manejo del dolor y el control de los factores de riesgo y los síntomas. Esto puede incluir medicamentos como:

·      Estatinas (medicamentos para el colesterol)

·      Medicamentos para la presión arterial

·      Anticoagulantes

·      Medicamentos para el corazón como inhibidores de la ECA, betabloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio

·      Nitroglicerina para el dolor de pecho

Mirando Hacia el Futuro

El Dr. Alfonso dice que es necesario que los médicos comprendan mejor la DMC para que los pacientes reciban el tratamiento adecuado. "No todas las enfermedades de vasos pequeños son iguales", explica. "Esta es un área que aún estamos estudiando y, a medida que aprendemos más sobre esta condición, podemos ofrecer a nuestros pacientes el tratamiento más avanzado".

Para más información acerca de la evaluación para la DMC, llama al 786-204-4200.

Carlos Alfonso, M.D., cardiólogo intervencionista y director de obstrucción total crónica de Baptist Health Heart & Vascular Care