Educación
La Prevención del Cáncer de Seno: Apoyando a las Mujeres Jóvenes Mediante la Atención Proactiva y Personalizada
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El cáncer de seno suele asociarse con etapas avanzadas de la vida. Sin embargo, para muchas mujeres, el riesgo comienza mucho antes. Los antecedentes familiares, las mutaciones genéticas, la exposición previa a la radiación y ciertas condiciones mamarias de alto riesgo pueden aumentar significativamente la probabilidad de desarrollar cáncer de seno, incluso antes de que comiencen las pruebas de detección de rutina.
La Clínica para la Prevención del Cáncer de Seno, que forma parte de Baptist Health Miami Cancer Institute, ofrece atención integral y personalizada para personas con mayor riesgo de cáncer de seno. La clínica cuenta con proveedores de práctica avanzada (APP, por sus siglas en inglés), profesionales de la salud con licencia y con educación y entrenamiento avanzados, incluyendo profesionales de enfermería practicante (NP) y asistentes médicos (PA).
Por otro lado, el Programa para Mujeres Jóvenes con Cáncer de Seno brinda coordinación y apoyo especializados adaptados a las necesidades únicas de las mujeres jóvenes luego de un diagnóstico de cáncer de seno.
Estos programas están ayudando a cerrar brechas críticas en la concienciación, el acceso y la prevención a largo plazo, empoderando a las pacientes para que tomen el control de su salud mamaria antes que nunca.
En Baptist Health Cancer Care, que incluye a Miami Cancer Institute y al Eugene M. & Christine E. Lynn Cancer Institute en Boca Raton Regional Hospital, que también forma parte de Baptist Health, un enfoque de equipo colaborativo y multidisciplinario es fundamental para brindar atención integral y personalizada al paciente.
“Todo el concepto de atención multidisciplinaria surgió de la atención del cáncer de seno: rompimos las barreras entre cirugía, oncología médica y radioterapia para trabajar juntos”, explica Mehran Habibi, M.D., oncólogo quirúrgico de seno, jefe de cirugía de seno en Miami Cancer Institute y subdirector de cirugía de seno de Baptist Health Cancer Care. “Radiología, patología, cirugía, oncología médica, oncología radioterápica, cirugía reconstructiva: todos deben trabajar en estrecha colaboración desde el primer contacto hasta el final del tratamiento”.
El Programa para Mujeres Jóvenes con Cáncer de Seno está dirigido por Starr Mautner, M.D. y Reshma Mahtani, D.O..
Aproximadamente el 10% de todos los nuevos diagnósticos de cáncer de seno ocurren en mujeres menores de 45 años, según la American Cancer Society. En Miami Cancer Institute, la cifra es aún mayor: el 13%. Aunque las muertes por cáncer de seno han disminuido, sigue siendo la segunda causa principal de muerte por cáncer en mujeres (solo superada por el cáncer de pulmón), causando la muerte de más de 42,000 mujeres al año en los Estados Unidos.
“Veo a varias mujeres menores de 45 años en mi clínica cada semana”, dijo la Dra. Mautner, oncóloga quirúrgica de seno del Instituto. “Muchas de estas pacientes llegan con cánceres agresivos que ellas mismas han detectado porque aún no tienen la edad recomendada para las pruebas de detección. Cuando sienten un bulto, el cáncer puede estar más avanzado que si se hubiera detectado a tiempo con una mamografía u otra prueba de imagen”.
Un Enfoque Proactivo para la Prevención del Cáncer de Seno
La Clínica para la Prevención del Cáncer de Seno se dedica a la atención de personas que no tienen cáncer de seno, pero que se consideran con un riesgo superior al promedio de desarrollar la enfermedad.
Esto incluye a pacientes con:
- Mutaciones genéticas conocidas relacionadas con el cáncer de seno
- Antecedentes familiares importantes de cáncer de seno, incluso sin una mutación identificable
- Un riesgo calculado de cáncer de seno superior al 20 % utilizando modelos de riesgo validados
- Antecedentes de radioterapia en la zona del pecho a una edad temprana
- Condiciones mamarias de alto riesgo, como hiperplasia ductal atípica o neoplasia lobular
- Resultados de biopsia que muestran células mamarias atípicas o anormales
En lugar de un modelo único para todos, la clínica se enfoca en la evaluación personalizada de riesgos y el seguimiento a largo plazo, ayudando a las pacientes a entender su riesgo y a tomar medidas basadas en la evidencia para reducirlo.
Atención Diseñada para Pacientes Jóvenes
Las mujeres jóvenes con mayor riesgo a menudo se enfrentan a desafíos únicos, como la incertidumbre sobre cuándo comenzar las pruebas de detección, las preocupaciones sobre la fertilidad y la planificación familiar, y la dificultad para navegar una atención fragmentada entre múltiples proveedores.
Para abordar estas necesidades, Miami Cancer Institute desarrolló el Programa para Mujeres Jóvenes con Cáncer de Seno. El programa está diseñado para brindar una mejor coordinación de la atención, educación y continuidad a las pacientes jóvenes que requieren una vigilancia más temprana o intensiva.
“A través de este programa, no solo brindamos atención compasiva y coordinada, sino que también creamos una base de datos de pacientes jóvenes que recopila información clínica y genómica”, dijo la Dra. Mahtani, jefa de oncología médica de seno del Instituto. “Esto nos permitirá hacer y responder a importantes preguntas de investigación en el futuro sobre por qué el cáncer de seno está aumentando en esta población y cómo podemos mejorar los resultados”.
El tratamiento temprano es vital para las mujeres jóvenes que desean ser madres, añade la Dra. Mautner. “Hay pacientes que aún no han tenido hijos y quieren ser madres. Estas conversaciones pueden ser abrumadoras. Se puede estar hablando sobre si congelarán sus óvulos o embriones o si recurrirán a la gestación subrogada, al mismo tiempo que están lidiando con un diagnóstico de cáncer de seno”.
Las pacientes del Programa para Mujeres Jóvenes con Cáncer de Seno se benefician de:
- Planes de salud mamaria individualizados basados en la edad, los factores de riesgo y la etapa de la vida
- Detección y atención de seguimiento coordinadas
- Educación adaptada a la prevención, la modificación del estilo de vida y la reducción del riesgo
- Apoyo emocional y psicológico durante períodos de mayor ansiedad
- Referidos fluidos a subespecialistas cuando sea necesario
Al integrar este programa en la Clínica de Prevención, las pacientes reciben atención constante a lo largo del tiempo, incluso a medida que evoluciona su perfil de riesgo o sus necesidades.
Novedades: Un Modelo de Clínica de Prevención Dirigido por Profesionales de Práctica Avanzada (APP)
Uno de los avances más importantes en la Clínica de Prevención del Cáncer de Seno es su modelo de atención dirigido por Profesionales de Práctica Avanzada (APP).
La clínica cuenta con un equipo completo de profesionales de enfermería practicante y asistentes médicos altamente capacitados con experiencia en salud de la mujer, la evaluación del riesgo de cáncer de seno y la atención preventiva. Este enfoque permite a la clínica ampliar el acceso manteniendo un alto nivel de atención personalizada.
La atención dirigida por APP ofrece varias ventajas:
- Mayor disponibilidad de citas y reducción de los tiempos de espera
- Relaciones a largo plazo con proveedores que atienden a las pacientes a lo largo del tiempo
- Consultas diseñadas para la educación, la toma de decisiones compartida y la planificación de la prevención
- Estrecha colaboración con médicos y subespecialistas en todo Miami Cancer Institute
Este modelo está totalmente integrado dentro del marco multidisciplinario del Instituto. Los APP trabajan en colaboración con expertos en cirugía mamaria, cirugía reconstructiva, oncología médica, oncología ginecológica y genética, lo que garantiza que las pacientes tengan acceso a experiencia especializada avanzada siempre que sea necesario.
Servicios Integrales Basados en la Evidencia
La Clínica de Prevención del Cáncer de Seno ofrece una amplia gama de servicios diseñados para apoyar a las pacientes en cada etapa de la evaluación y la prevención del riesgo, que incluyen:
- Evaluación personalizada del riesgo de cáncer de seno
- Exámenes físicos completos, incluyendo exámenes mamarios exhaustivos
- Imágenes mamarias avanzadas cuando sea apropiado
- Educación y asesoramiento genético por parte de asesores genéticos certificados y genetistas médicos
- Planes de salud mamaria individualizados con seguimiento estructurado
- Servicios de apoyo nutricional, emocional y psicológico
- Estrategias de reducción de riesgos basadas en la evidencia, que incluyen monitoreo mejorado, modificaciones del estilo de vida, quimioprevención y referidos para consulta quirúrgica cuando esté indicado
Toda la atención sigue las directrices de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN), lo que garantiza que las pacientes reciban las recomendaciones más actuales y basadas en la evidencia para la salud mamaria y la prevención.
Adaptándonos a las Necesidades de las Pacientes
Reconociendo las exigencias de la vida moderna, especialmente para las mujeres jóvenes que hacen malabares con sus carreras, sus familias y sus responsabilidades como cuidadoras, la clínica también ofrece citas virtuales a petición. Esta flexibilidad facilita que las pacientes se mantengan comprometidas con su atención y mantengan la continuidad a lo largo del tiempo.
La filosofía de la clínica, enfocada en la prevención, enfatiza la educación y el empoderamiento, ayudando a las pacientes a tomar decisiones informadas hoy que pueden impactar significativamente en su salud futura.
Aumentando la Concienciación, Ampliando el Impacto
A pesar de la amplitud y el alcance de los servicios ofrecidos, muchas personas en la comunidad no saben que existe atención especializada para la prevención del cáncer de seno, en particular para las mujeres jóvenes que aún no cumplen los requisitos para las pruebas de detección de rutina.
Al aumentar la concienciación sobre la Clínica de Prevención del Cáncer de Seno y el Programa para Mujeres Jóvenes con Cáncer de Seno, Miami Cancer Institute espera fomentar los referidos oportunos, la evaluación proactiva del riesgo y las estrategias de prevención informadas.
La participación temprana no solo mejora los resultados, sino que también reduce la ansiedad, genera confianza y brinda a las pacientes seguridad en su plan de atención.
Cómo Acceder a la Atención
Las pacientes interesadas en la Clínica de Prevención del Cáncer de Seno o en el Programa para Mujeres Jóvenes con Cáncer de Seno pueden llamar al 786-596-2000 para programar una cita.
Los médicos pueden referir a sus pacientes llamando al 786-573-6125 o enviando un correo electrónico a MCIPhysicianConnect@BaptistHealth.net. Las consultas virtuales están disponibles a petición, y las pacientes internacionales también son bienvenidas.
Proveedores destacados
Mehran Habibi, MD
El Dr. Mehran Habibi, MBA, es un oncocirujano del seno reconocido a nivel internacional con más de dos décadas de liderazgo clínico y académico. Se desempeña como jefe de Cirugía del Seno de Baptist Health Miami Cancer Institute y subjefe de Cirugía del Seno de Baptist Health Cancer Care. Su experiencia clínica comprende mastectomías oncoplásticas y con preservación del pezón, procedimientos con preservación de nervios y destinados a reducir riesgos, y uso de tecnologías avanzadas para la evaluación de bordes y localización tumoral intraoperatoria.
Antes de incorporarse a Baptist Health, ocupó cargos de liderazgo sénior en Northwell Health, entre los que se encuentran los puestos de director de Cirugía del Seno de Staten Island University Hospital, jefe regional de Cirugía del Seno para la región oeste de Northwell y director del Programa de Desarrollo Internacional de Northwell Cancer Institute. También se desempeñó como profesor asociado de Cirugía en la Facultad de Medicina Donald and Barbara Zucker de Hofstra/Northwell. Anteriormente, trabajó durante más de 15 años en la Facultad de Medicina de Johns Hopkins University, donde fundó y dirigió el Centro de Salud del Seno de Bayview Medical Center.
Su programa de investigación abarca estudios sobre innovación quirúrgica, genómica y microentorno tumoral. Sus investigaciones actuales incluyen técnicas de localización sin cables, herramientas de evaluación intraoperatoria de bordes y estudios de la mecánica del tejido tumoral, genómica del cáncer de seno, y el papel de la microbioma en la evolución del cáncer de seno y la respuesta al tratamiento. Sus trabajos han recibido el respaldo de varias subvenciones y han sido publicados en revistas con revisión científica externa de gran impacto.
El Dr. Habibi posee un certificado de especialidad de la American Board of Surgery (Junta Estadounidense de Cirugía), es miembro honorario de la American Society of Breast Surgeons (Sociedad Estadounidense de Cirujanos del Seno) y revisor de The Breast Journal y JAMA Surgery. Además, es miembro del consejo editorial de Archives of Breast Cancer.
Cursó sus estudios de medicina en la Universidad Islámica Azad en Teherán, Irán, y realizó su formación quirúrgica en Pennsylvania Hospital y St. Luke’s Hospital. Cursó una subespecialización en oncocirugía compleja en la Facultad de Medicina de Virginia Commonwealth University y obtuvo una maestría en Administración de Empresas en la misma universidad.
Fuera del quirófano, sus pasiones son la fotografía, la natación y la repostería, donde su habilidad para hacer pasteles compite con su precisión quirúrgica.
Starr Koslow Mautner, MD
La Dra. Mautner se especializa en intervenciones quirúrgicas del seno, como la mastectomía parcial, la biopsia del ganglio centinela, la mastectomía con preservación de la piel y la mastectomía con preservación del pezón.
La Dra. Mautner cursó una subespecialización en oncología quirúrgica mamaria en Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Realizó el internado en cirugía general en St. Vincent’s Hospital en Manhattan, y la residencia en cirugía general en New York Presbyterian Hospital de la Facultad de Medicina Weill Cornell, en la ciudad de Nueva York, donde se desempeñó como jefa de residentes. Asimismo, cursó una subespecialización posdoctoral en investigación en Memorial Sloan Kettering Cancer Center, donde se centró en las formas de adaptar la vigilancia y el tratamiento de las mujeres con carcinoma lobulillar localizado y en la calidad de vida de las pacientes tras una mastectomía contralateral profiláctica. Cursó sus estudios de medicina en la Facultad de Medicina Miller de University of Miami.
Es miembro del American College of Surgeons (Colegio Estadounidense de Cirujanos), de la Society of Surgical Oncology (Sociedad de Oncocirugía), la American Society of Breast Surgeons (Sociedad Estadounidense de Cirujanos del Seno) y la Association of Women Surgeons (Asociación de Cirujanas).
Reshma Lillaney Mahtani, DO
La Dra. Reshma L. Mahtani, D.O., es oncóloga médica de Baptist Health Miami Cancer Institute y jefa de Oncología Médica del Seno en el Complejo de Salud y Bienestar de Baptist Health. Se especializa en el tratamiento del cáncer de seno.
Antes de incorporarse a Baptist Health Cancer Care en 2022, la Dra. Mahtani trabajó como profesora asociada de medicina y colíder del grupo dedicado al cáncer de seno en Sylvester Comprehensive Cancer Center de la Facultad de Medicina Miller de University of Miami. También se desempeñó como directora de alcance comunitario.
Cursó sus estudios en la Facultad de Medicina Osteopática de University of New England en Portland, Maine. Realizó un internado en medicina interna en Greenwich Hospital, filial de Yale, en Greenwich, Connecticut. Además, completó una residencia en medicina interna y una subespecialización en hematoncología en St. Vincent’s Catholic Medical Center en Nueva York.
La Dra. Mahtani es una investigadora clínica activa, que ayuda a llevar nuevos tratamientos y estudios clínicos contra el cáncer de seno a las pacientes del sur de Florida. Ha realizado importantes aportes científicos y de práctica clínica, y ha recibido financiamiento de numerosas organizaciones para llevar adelante la labor en su campo. Como líder de opinión reconocida a nivel nacional en materia de cáncer de seno, sus numerosas publicaciones como primera autora figuran en revistas con revisión externa y ha presentado los resultados de sus investigaciones oncológicas en conferencias en todo el mundo. Se desempeña como editora jefa de Practice Update, una plataforma en línea de educación profesional para médicos, y ha ocupado cargos en comités nacionales que reconocen a clínicas oncológicas que ofrecen atención de calidad en todo el país.
Reconocida por su pasión por la formación médica, fundó una iniciativa educativa para garantizar que los médicos del sur de Florida conozcan acerca de los tratamientos oncológicos más modernos y puedan ofrecer una atención basada en la evidencia. También participa en varias iniciativas que mejoran el acceso de los pacientes a la atención médica, así como en colaboraciones comunitarias para la educación y la defensa.
Aunque le apasiona la investigación, disfruta enormemente pasar tiempo con sus pacientes. Considera que es un privilegio acompañarlas y enseñarles sobre el cáncer de seno y las opciones de tratamiento. Se esfuerza por ayudar a cada paciente a encontrar esperanza a través de los estudios clínicos y los tratamientos más recientes para el cáncer de seno.
A la vanguardia en atención e investigación oncológicas
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