Ciencia
La braquiterapia: Los implantes radioactivos para combatir los tumores cerebrales marcan un hito pionero en Miami Neuroscience Institute y Miami Cancer Institute
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Publicado: October 6, 2020
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Labraquiterapia no es un término muy bien conocido fuera de los campos de laoncología y la neurociencia, sin embargo, más y más pacientes de cáncer estánacogiendo esta opción de tratamiento. Esta se refiere a la radioterapia internaque utiliza cápsulas que contienen una fuente radioactiva implantada dentro delcuerpo.
Permitela colocación segura de una fuente radioactiva, a menudo dentro o cerca de untumor, de la cavidad que permanece luego que un tumor ha sido extirpado. Enrealidad, la braquiterapia ha sido utilizada por décadas, mayormente como untratamiento para los cánceres ginecológicos y prostáticos.
Ahora, la braquiterapia es utilizada más a menudo para tratar a pacientes con meningiomas recurrentes, o con metástasis cerebrales (cáncer que se ha regado de otras partes del cuerpo) Es a menudo la terapia de preferencia luego de que las cirugías y los tratamientos de radioterapia externos más comunes han sido agotados.
Ahora,la braquiterapia es utilizada más a menudo para tratar a pacientes conmeningiomas recurrentes, o con metástasis cerebrales (cáncer que se ha regadode otras partes del cuerpo) Es a menudo la terapia de preferencia luego de quelas cirugías y los tratamientos de radioterapia externos más comunes han sidoagotados.
Lapericia en braquiterapia de Miami Neuroscience Institute
Antesde convertirse en el nuevo principal ejecutivo médico de Miami Neuroscience Institute, parte de Baptist Health SouthFlorida, a principios de este año, Michael McDermott, M.D., desempeño un papel pionero enla braquiterapia como se aplica a los tumores cerebrales, incluyendo al tratamientode meningioma, un tumor de crecimiento lento en la cabeza que afecta alcerebro. Él fue el coautor de numerosas publicaciones acerca del tema mientras seencontraba en la Universidad de California en San Francisco (UCSF).
Elequipo del Dr. McDermott en el Instituto (él está fotografiado arriba con elneurocirujano Vitaly Siomin M.D.) y un equipo de Miami Cancer Institute, recientemente realizaron unode los primeros procedimientos de braquiterapia en la Florida, utilizando unnuevo dispositivo en un paciente con metástasis recurrente en el cerebro. Elpaciente fue implantado con cápsulas radioactivas especialmente recubiertas decesium-131 que se enfocan en las células tumorales residuales. La mayoría de laradiación es emitida durante los primeros 30 días después de la cirugía.
“Labraquiterapia nos ofrece otra alternativa de tratamiento cuando algunas de lasotras terapias han fallado”, explica el Dr. McDermott. “Es una forma adicionalde tratamiento que es nueva en nuestra práctica aquí en Miami NeuroscienceInstitute. Yo tengo mucha experiencia con la braquiterapia en los pasados 30años en UCSF antes de venir a Miami Neuroscience Institute y me siento muycomplacido de que la estamos haciendo ahora”.
MiamiCancer Institute ha estado empleando otras formas de braquiterapia, segúnenfatiza él. “Miami Cancer Institute tiene una amplia variedad de opciones detratamiento y sistemas de administración de tratamiento”, dice el Dr.McDermott. “Es un lugar distinto a todos los demás lugares que yo he visto através del mundo – en términos de instalaciones de terapia de radiación”.
Labraquiterapia expande la gama de opciones de tratamiento de terapia deradiación
RupeshKotecha, M.D., oncólogo radioterápico en Miami Cancer Institute,dijo que la braquiterapia a menudo es la mejor opción para pacientes que hanagotado las demás terapias de radiación externas. Esas pueden incluir una gamade tratamientos anteriores tales como el GammaKnife, el CyberKnife o incluso laterapiade protones, la cual se enfoca en los tumores con precisión,evitando los tejidos saludables que les rodean. (La terapia de protones fueintroducida en Miami Cancer Institute hace casi tres años.)
“El beneficio de la braquiterapia es que estamosponiendo una dosis alta de terapia de radiación directamente en el área deltumor o la enfermedad, y estamos minimizando la dosis de radiación al resto delcerebro”, explica el Dr. Kotecha. “Entonces hay propiedades de radiación quepueden ser aprovechadas al hacer la braquiterapia, que es el por qué labraquiterapia ha sido utilizada por más de 50 años como una forma de terapia deradiación”.
Losimplantes de braquiterapia emiten la mayoría de su radiación después de unperiodo de tiempo relativamente corto. Cuando primero es implantada, lospacientes pueden tener que limitar su tiempo alrededor de las demás personas ytomar otras medidas de seguridad. Después de la cirugía, un pacienteprobablemente tenga que usar una gorra revestida de plomo para “absorber más deesa energía adicional cuando la dosis de radiación y la actividad están en susniveles más altos”, añade el Dr. McDermott.
“Unade las cosas que debe saber un paciente es que debido a que la fuente deradiación es implantada dentro de la cavidad del tumor, el paciente estáseguro”, dijo el Dr. McDermott. No están excretando material radioactivo en laorina ni en las heces. Y el cráneo es uno de los mejores en absorber la terapiade radiación”.
En un estudio publicado este año que fue coescrito por el Dr.McDermott, los hallazgos indicaron que la braquiterapia para los meningiomasrecurrentes y de alto grado está demostrando “una buena supervivencia a largoplazo” y que puede ser una buena opción para los “tumores recurrentes de altogrado”.
“Mecomplace poder añadir la braquiterapia al armamento de opciones de tratamientopara pacientes en Miami Neuroscience Institute”, dice el Dr. McDermott.
He aquí algunos de los estudios publicados del Dr. McDermott con relación a la braquiterapia.
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