Orlando hip

Tras años de dolor y disfunción, agradece el "asombroso" resultado de su reemplazo de cadera mínimamente invasivo

Orlando Ruiz, de 63 años, recuerda cuándo empezó a sentir dolor y "bloqueo" en la cadera izquierda. Empezó hace más de 15 años, cuando trabajaba como ajustador de reclamaciones, un trabajo con muchas exigencias físicas, como subir escaleras, hacer equilibrios en techos y arrastrarse por áticos. Esos son los tipos de movimientos que pueden causar estragos en una cadera dañada.

"No podía tomarme tiempo libre para operarme", recuerda. "A través de los años, el dolor continuó incluso después de una terapia no quirúrgica. Me dolía si me arrodillaba un rato y luego me levantaba. Entonces me dolía mucho o se me bloqueaba. Entonces evitaba esas posiciones. Podía caminar millas y hacer muchas cosas. Pero en ciertas posiciones me dolía mucho y se me bloqueaba".

Entonces consideró someterse a una cirugía de reemplazo de cadera después de casarse y regresar de su luna de miel en Dubái. Pero la pandemia de COVID-19 volvió a posponer la operación. No fue hasta principios de este año cuando el Sr. Ruiz finalmente se sometió a la cirugía de reemplazo de cadera por Giovanni Paraliticci, M.D., cirujano ortopédico con Baptist Health Orthopedic Care y oncólogo quirúrgico ortopédico con Miami Cancer Institute.

La operación del Sr. Ruiz fue un reto porque el paciente también sufría dolor lumbar y dolor por una deformación en la parte inferior de la pierna izquierda, que debía "enderezarse" durante la operación de reemplazo de cadera porque se había girado hacia fuera con el paso de los años. Uno de los principales factores que contribuyeron al estado del Sr. Ruiz fue la artritis avanzada.

 

"El dolor que estaba experimentando en la cadera era mucho mayor al que había tenido en el pasado", explica el Dr. Paraliticci. Quería encontrar un lugar, un personal y un cirujano que le atendieran bien y le hicieran sentir bienvenido". Después de buscar distintas opiniones, al final se quedó con nosotros y le encantó la experiencia en nuestro hospital y con nuestro personal en la consulta: cómo le recibieron, cómo nos sentamos con él y cómo le explicamos el procedimiento. Tengo un modelo de la cadera en mi consulta y le expliqué cómo hacemos el procedimiento".

 

El Dr. Paraliticci le explicó al Sr. Ruiz las numerosas ventajas del enfoque anterior directo, un tipo de cirugía de reemplazo de cadera que implica técnicas mínimamente invasivas. El cirujano hace una pequeña incisión cerca de la parte delantera de la cadera para permitir la extracción del hueso y el cartílago dañados, y la implantación de una cadera artificial sin dañar los músculos y tendones circundantes. Los pacientes salen del hospital antes de lo que lo harían con otros métodos, a veces el mismo día de la intervención.

 

Explica el Sr. Ruiz: "El Dr. Paraliticci tuvo que trabajar en ella más de lo que pensaba debido a los 15 años de desgaste. Estaba en tan mal estado que tuvo que trabajar un poco más. También me enderezó la pierna. Antes caminaba con los dedos del pie izquierdo hacia fuera. Ahora los tengo normales y me ha ajustado la longitud de la pierna. Ahora tengo la columna recta y no tengo dolor lumbar".

 

El enfoque anterior para el reemplazo de cadera suele realizarse con el uso de instrumentos quirúrgicos y visuales especiales. En el caso del Sr. Ruiz, el Dr. Paraliticci utilizó el VELYS Hip Navigation, que es un sistema no invasivo que proporciona a los cirujanos datos y visuales en tiempo real.

"Después de hacer la cirugía, liberé los tejidos alrededor de las articulaciones de la cadera para que tuviera una nueva rótula en las caderas", explica el Dr. Paraliticci. "Así pude rotarle la pierna y ponerla en una posición natural. Y como era corta, utilicé la navegación intraoperativa en la que tengo la habilidad de navegar por la cadera y poner la longitud de la pierna operada muy cerca de lo que es la contralateral. Levanté la pierna, la nivelé y la puse recta. Ahora, su pierna no está inclinada y no tiene la discrepancia de longitud que tenía antes. La pierna no apunta hacia fuera, sino hacia delante".

Hoy en día, el Sr. Ruiz camina largas distancias y participa en sus actividades recreativas sin dolor ni molestias, incluyendo la pesca. Sentarse o estar de pie en un barco, especialmente en aguas bravas, habría sido imposible antes de su operación de reemplazo de cadera.

"Está muy bien", dice el Dr. Paraliticci. "Lo vi hace poco y estaba muy contento. Ha hablado con su vecino. Ha hablado con sus amigos. Ha hablado con un montón de gente que conoce y les está contando lo mucho que le ha cambiado la vida esta operación".

"Es increíble", dijo el Sr. Ruiz. "Puedo caminar. Fui a pescar después de la operación y he ido a pescar unas cuantas veces más. Pero hace poco, pasé todo el día fuera y fue el primer día en años que he vuelto y no tuve dolor".

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